该如何治疗泪液分泌过多患者

济南爱尔眼科医院2015-07-13 15:18
 

  导读:泪液分泌过多是泪腺功能亢进的结果,但它所造成的流泪和泪溢的含义是不同的。一般情况下,除了不断拭除泪液令人讨厌以外,无不良反应。少数患者可并发结膜炎、睑缘炎以及下睑湿疹。

  引起泪液分泌过多的原因很多

  1、生理性反射:由于感情冲动、呕吐、咳嗽、打呵欠可出现泪液过多的现象。

  2、神经性反射:由于结膜或角膜方面受到化学性或物理性刺激,如灰尘样异物,刺激性气体、冷、热、强光等刺激都可引起神经反射性流泪。再如鼻腔,鼻窦、口腔粘膜各方面受到腐蚀性气体,机械性因素等刺激,都可以通过三叉神经引起反射性流泪。

  3、药物性反应:由于应用强烈的副交感神经兴奋剂引起药物性流泪反应。

  4、泪腺本身的病变:如泪腺囊肿、泪腺肿瘤及米利兹(Mkulicy)综合征的早期都有流泪现象,但泪腺炎时并不一定流泪。

  5、中枢性反射:过度精神兴奋,如癔病患者流泪多属此类,新生儿因尚未建立这种精神因素,出生后几个月哭时无泪,数月后哭时才流泪。

  6、症状性流泪:一些全身性疾病,如脊髓痨时结膜充血流泪(可能是面神经核上病变或三叉神经受刺激之故),甲状腺功能亢进的早期流泪也属于这类性质。

  该如何治疗泪液分泌过多患者

1、对流泪患者

(1)药物治疗:服用强效安定药,如奋乃静、眠尔通、利眠宁,成人口服每次2.5~5mg,每日三次。(2)避免情绪刺激,治疗眼部炎症,减少反射性泪液分泌。(3)戴有色眼镜避免强光刺激。(4)泪腺排出口电烙封闭,引起泪腺萎缩,但要慎重,以防副作用。

2、对溢泪患者

(1)泪点位置异常,可用电灼,使其翻转正常。泪小管阻塞者采用穿线插管术,插管保留期十五个月,定期冲洗泪道注入2甲基纤维素溶液。泪道广泛阻塞者采用金属插管由泪阜插入,经泪囊区泪管入下鼻道。

(2)药物治疗:泪道感染性炎症可用抗生素眼药水点眼或泪道冲洗,全身应用青霉素和链霉素,必要时用皮质类固醇配合。

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