泪腺混合瘤的病因病理

济南爱尔眼科医院2015-07-13 15:18
 

  泪腺肿瘤在眶原发性肿瘤中发病高,而泪腺混合瘤又是其中常见者,有良性及恶性二种。良性泪腺混合瘤多见于中年人,病程长,来源于泪腺管或腺泡,也可以起源于副泪腺及先天性胚胎组织残留(泪腺原基),恶性泪腺混合瘤缺少或无完整的包膜,肿块与眶缘发生粘连,粘连部眶缘有压痛,瘤组织除有良性泪腺混合瘤的结构外,还有癌变的组织构成。瘤组织向眶内浸润,破坏骨质,可发生全身转移,严重者向颅内转移,危及生命。

病因

  泪腺混合瘤是泪腺上皮性肿瘤多见的一种。泪腺上皮瘤组织结构复杂,成分多样。良性肿瘤术后常复发和恶性变,恶性肿瘤复发及死亡均较高。泪腺上皮性肿瘤在眼眶原发性肿瘤中,其发病各家报告不一,一般在10~15,国内报告19.7~25.4。良性多形性腺瘤原称良性混合瘤,是常见的泪腺上皮性肿瘤。此瘤主要发生在成年人,平均发病年龄约41岁,无明显性别倾向。综合国内大样本资料报告,多形性腺瘤占全部泪腺上皮性肿瘤的56.5,接近国外统计的50。

病理

  大部的病例在粘液性的实质中可见到腺管状组织,它是由2层上皮组织组成,内层上皮可分泌粘液物质,又可引起扁平上皮鳞状化生。外层细胞向粘液瘤样、纤维性或软骨样物质化生。从泪腺的腺泡或导管的上皮细胞发生腺瘤,又可惹起间质的各种变化,呈现复杂的组织改变。

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